POUR L’ENSEMBLE DES FRACTURES. Présentation PowerPoint : pour une prise en charge adaptée à l’enfant et aux parents.
- Quelles sont les spécificités de la prise en charge des fractures chez l’enfant : délai de prise en charge devant être immédiate, conditions d’accueil de l’enfant et de la famille, information auprès de l’enfant et des parents, prise en charge immédiate de la douleur
- Quelles sont les spécificités chez l’enfant des modalités cliniques et paracliniques de ces fractures chez l’enfant
- Quelles sont les spécificités des modalités de prise en charge de l’enfant et d’un des parents durant l’hospitalisation
- Quelles sont les spécificités des modalités de prise en charge médicale et paramédicale pour le suivi post traitement (qu’il soit orthopédique ou chirurgical)
- Quelles sont les spécificités des modalités de prise en charge du retour à domicile de l’enfant
- Quand faut-il effectuer une prévention des complications thromboemboliques ou hémorragiques
- Importance de l’autorisation d’opérer ainsi que du consentement signé par les deux parents. En cas de parents divorcés, comment procéder ?
SPÉCIFICITÉS DE PRISE EN CHARGE DE CERTAINES FRACTURES CHEZ L’ENFANT (présentation de cas cliniques et PowerPoint)
- TRAUMATOLOGIE DE LA MAIN
- Doigt de porte : indications antibiothérapie, rappel fracture de Seymour
- Indications et limites du traitement orthopédique sur les fractures de col de phalange
- Indications et limites du traitement orthopédique pour les fractures de base de M1
- Indications et limites du traitement orthopédique pour les fractures du scaphoïde
- TRAUMATOLOGIE DE L’AVANT-BRAS
- Donner des grands repères pour les degrés de bascule tolérable en fonction de l’âge (rappel des règles du remodelage osseux)
- Rappeler les bonnes pratiques de mise en place d’un plâtre de réduction
- Indications et modalités du traitement chirurgical : broches, plaque console, syndrome aigu du canal carpien
- Rappeler les modalités de suivi après une fracture du poignet ou des 2 os de l’avant- bras : suivi rapproché (risque de déplacement secondaire), délai de reprise du sport (risque de fracture itérative), suivi à distance (risque d’épiphysiodèse)
- TRAUMATOLOGIE DU COUDE
- Rappeler les modalités d’analyse radiographique du coude traumatique chez l’enfant : Fracture de Monteggia : rappel sur la ligne de Storen, y compris avec déformation plastique de l’ulna ou bois-vert peu déplacée, limites des logiciels d’analyse/intelligence artificielle
- Indications et modalités du traitement chirurgical des fracture de l’olécrâne : Sensibiliser au dépistage de l'ostéogenèse imparfaite, rappel chirurgical de la technique du brochage-haubanage
- Indications et modalités du traitement des fractures de la tête/du col radial : techniques chirurgicales et voies d’abord à proscrire
- Indications et modalités du traitement des fractures supra-condyliennes : rappel des modalités du traitement orthopédique (Blount avec surveillance rapprochée), les troubles de rotation, les voies d’abord
- Indications et modalités du traitement des fractures condyles externe et épitrochlée : rappeler les indications chirurgicales
- Rappeler l’effet délétère/les risques de la rééducation dans les traumatismes du coude de l’enfant
- TRAUMATOLOGIE DE L'ÉPAULE
- Indications et modalités du traitement orthopédique des fracture de l’humérus (diaphyse et extrémité supérieure)
- Conduite à tenir devant une paralysie radiale compliquant une fracture de l’humérus chez l’enfant.
- Rappel des règles de bonnes pratiques pour les fractures pathologiques : types de tumeurs bénignes chez l’enfant (dysplasie fibreuse, kystes, chondromes), quand adresser, quelle imagerie et dans quel délai
- Indications et modalités du traitement orthopédique pour les fractures de clavicule
- Rappel sur l’existence de la fracture-décollement épiphysaire sterno-claviculaire jusqu’à un âge avancé
RÉSULTATS DE l’AUDIT N°1
- Résultats globaux, variations interindividuelles, items justifiant un effort d’amélioration tout particulier
- Discussion finale : réponse aux questions, conclusion